Какие враги у нашей кожи и что нам мешает оставаться красивыми?

Вероника Мордовцева.

Кожа человека защищает организм от массы невидимых агрессоров. Но и мы должны заботиться о ней – защищать от чрезмерных вредных воздействий, вовремя обращаться к врачу.

Если вас беспокоит состояние кожных покровов или вы хотите знать, как правильно защитить себя и своих близких от опасных заболеваний, задавайте свои вопросы эксперту лаборатории Гемотест, профессору, доктору медицинских наук, врачу-дерматовенерологу, патоморфологу Веронике Владимировне Мордовцевой.

Уважаемые читатели! Консультация завершена.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ЧИТАТЕЛЕЙ

Василий

Имею псориаз уже 4,5 года, ничего не помогает кроме моря и солнца. Раньше перепробовал все мази, таблетки и процедуры включая фототерапию и лазер. Но на море не могу находиться весь год. В итоге зимой покрываюсь на 1/3 поверхности тела пятнами и чешусь страшно. Может все дело в чем-то другом. Помогите, измучался!

Ответ

Такие случаи, устойчивые к лечению, требуют проведения консилиума специалистов. Думаю, что Вам необходима госпитализация в специализированный стационар и подбор системной терапии.

Светлана Афанасьевна

У меня часто на коже появляются кератомы, я их постоянно удаляю, есть ли какое-нибудь лекарство от них.

Ответ

К сожалению, лекарства от кератом нет. Это признак фотостарения кожи. Для профилактики надо меньше бывать на солнце и курсами принимать внутрь антиоксиданты (специальные комплексы из витаминов и микроэлементов).

Сергей

Постоянно лопается кожа на больших пальцах рук, пропадает чувствительность, что это, как поправить?

Ответ

По поводу нарушения чувствительности надо проконсультироваться с невропатологом. Профессиональный контактный дерматит, экзема, сухость кожи от чрезмерного мытья рук или метеорологических факторов – все это может привести к растрескиванию кожи. Надо резко ограничить контакт с водой и моющими средствами, пользоваться защитными кремами. Внутрь – витамины А и Е. Для заживления может помочь сок алоэ наружно.

Валентина

Можно ли самим удалять папилломы дома с помощью средств, которые продаются в аптеках (есть несколько прижигающих средств). И если можно, то какое лучше?

Ответ

Многие люди пользуются этими средствами в домашних условиях. Но я не рекомендую такой способ удаления папиллом.

Вера Федоровна

Мне 70 лет, прошу Вас дать рекомендации ухода за кожей в этом возрасте, с уважением Вера Федоровна

Ответ

Основное, что требуется коже в этом возрасте – увлажнение и защита от солнца.

Марина

Меня замучили простудные прыщи и ещё у меня реакция на жару и холод что посоветуете

Ответ

Реакцию на жару и холод вряд ли возможно изменить. Про «простудные прыщи» ничего не могу сказать – не хватает информации.

Денис

Здравствуйте! Беспокоит состояние кожи. Визуально практически ничего не видно. После душа возникает покалывающий зуд, чешется: руки внешняя сторона, передние бедра, немного грудь. Иногда чуть-чуть покалывает, редко бывает, что сильно зудит. Так же, изредка эти участки краснеют в крапинку. В спокойном состоянии практически ничего не видно, но если приглядеться, кожа в этих местах немного глянцевая, блестит, также в крапинку. Иногда наблюдается липкость, хотя выделений никаких вроде нет. Что бы это могло быть? Так же заметил, что у меня появилось несколько красных точек на теле. Если их всколупнуть, то их них долго и сильно идёт кровь, как будто сосуды поднялись на поверхность кожи. Не знаю, связаны ли эти явления друг с другом, но появились практически в одно время. Спасибо!

Ответ

Скорее всего, у Вас крапивница от физических факторов. Это состояние не лечится, обычно само постепенно проходит, но бывают обострения. Нарушать целостность красных точек нельзя – это ангиомы, т.е. сосудистые образования. Они должны сильно кровоточить.

Екатерина

Здравствуйте. Два года назад на лице появились пигментные пятна. Со временем становятся все больше и больше, на лбу, под глазами, над верхней губой, на щеках, на подбородке, все лицо стало пятнистое. Они очень большие и неравномерные, т.е. как бы с разрывами. Обращалась к косметологу, дерматологу, говорят причина в том, что принимаю ОКи. ОТ них отказаться тоже не могу, т.к. 4 раза была апоплексия яичников, яичники на месте. Один дерматолог прописывал азелик, результата не заметила. Во время проведения косметологических процедур (ионофорез с витамином с, микротоки) наблюдалось временное осветление. Возможно ли избавиться от пигментации? И в чем может быть причина? К какому врачу необходимо обратиться.

Ответ

Основной причиной мелазмы считаются гормональные факторы. Иногда играет дополнительную роль аллергенная косметика. Необходимо защищаться от солнца. Это состояние хроническое, но возможно значительное улучшение. Многим пациентам помогают поверхностные пилинги в сочетании с отбеливающими средствами.

Ирина

Как избавить от прыщей? И как убрать следы на коже, которые остаются после них? Спасибо!

Ответ

Лечение от угревой сыпи назначает врач на приеме строго индивидуально, в зависимости от клинической картины и тяжести течения. Рубцы, которые называются постакне, возможно сгладить с помощью специальных косметологических процедур.

Татьяна

Здравствуйте. Псориаз с 7 лет, у бабушки по маминой линии был тоже. Последние 5-6 лет не проходит вообще, ревматолог поставил еще диагноз - псориатический артрит, болят тазобедренные суставы, все отделы позвоночника в протрузиях, после нагрузок физических - боли. Очень хочу его вылечить, периодическое лечение мазями, витаминами не помогает. Что посоветуете? Псориаз почти везде, кроме головы, но отдельными очагами. Заранее спасибо!

Ответ

Тяжелые проявления псориаза, включая артрит, лечат в стационаре системными средствами. В настоящее время в арсенале ревматологов имеется эффективная биологическая терапия, основным недостатком которой является высокая стоимость инъекций.

Карина

Добрый день! Интересно профессиональное мнение, что вызывает прыщи во взрослом возрасте. Читаю в интернете, но к специалистам с этой проблемой не обращалась.

Ответ

У взрослых угревая сыпь обычно связана с гормональной дисфункцией. Не всегда это явные отклонения, которые можно выявить с помощью анализов. Анализы назначает врач по показаниям.

Людмила, 67 лет

сухость и зуд и папилломы

Ответ

Зуд обычно сопровождает сухость кожи. При отсутствии эндокринных заболеваний это может быть возрастным явлением. Регулярное увлажнение кожи, особенно после водных процедур, улучшает состояние. К развитию папиллом склонны многие люди, это результат трения и повышенной влажности в складках кожи.

Елена

Здравствуйте. У меня с 45 лет начались проблемы с кожей лица: розацея, которую к 48 вылечила. Сейчас в 51 определили себорийный дерматит - уже комплексно лечу 4 месяца (дерматолога, эндокринолога и терапевта), улучшение наступает, но не проходит. Вопрос - это вообще излечимо? Или пока не пройдёт перестройка моего организма всё напрасно?

Ответ

Оба состояния хронические, с периодами улучшения и обострения проблем. Трудно сказать, насколько в данном случае дерматит зависит от перестройки организма.

Руфина

Здравствуйте, Вероника Владимировна! Я живу на севере, поехала на Кубань на ПМЖ, давление поднималось до 230, потом начался аллергический ринит (видимо). К вечеру слепла, могла смотреть только вверх, слизистая выходила наружу и закрывала полглазного яблока... Пришлось вернуться обратно... и мучил сухой, раздирающий кашель… Особенно когда с улицы заходила в помещение... Такой кашель начинается, когда я подъезжаю к югу на поезде... Врачи мне так и не объяснили в полном объеме. Что было со мной. Спасибо.

Ответ

Перечисленные Вами симптомы относятся к заболеваниям ЛОР-органов, что не является моей специальностью. Вам стоит проконсультироваться с аллергологом-иммунологом и попытаться выяснить причинный фактор (аллерген).

Аня

Есть ли проверенные народные средства для борьбы с прыщами?

Ответ

Я не занимаюсь народными средствами лечения, предпочитаю назначать лекарственные препараты.

Галина

Здравствуйте! Моя проблема заключается в дряблости кожи на внутренней стороне предплечий и верхней части живота. Вот уже много лет борюсь, но не продуктивно. Что делать?

Ответ

Если не помогает гимнастика, то помочь может только пластическая хирургия.

Алекс

Добрый день. Мне 29 лет. Беспокоит огромное количество мелких появляющихся родинок по всему телу, особенно на руках, спине и груди. Родинки появляются в большом количестве последние 2-3 года. Что делать?

Ответ

Надо ограничить пребывание на солнце и встать на учет к дерматологу по месту жительства. Ежегодная цифровая дерматоскопия обязательна.

Юлия

Здравствуйте! Подвержена угревой сыпи. Какие продукты питания следует исключить, чтобы ее уменьшить.

Ответ

Считается, что цельные молочные продукты и продукты с высоким гликемическим индексом (например, макароны с сыром, кока-кола, кукурузные палочки и др.) лучше исключить из рациона.

Ольга

Здравствуйте. На Т-зоне постоянно появляются внутренние прыщи, большие и болезненные. Испробовала кучу кремов. Пробовала чистить кишечник. Ничего не помогает.

Ответ

Лечение может назначить только врач. Обычно требуется прием препаратов внутрь (например, антибиотиков) в сочетании с наружными средствами.

Наталья

На лбу (между бровями) год назад появились красные пятнышки, похожие на высыпания, на очень мелкую сыпь. Сначала их было мало. Не очень интенсивные, не чешутся, но расползаются и сейчас они занимают уже всю эту часть лица. Иногда, крайне редко они как бы исчезают — их не видно, когда, например, у меня выходной и я долго сплю, потом еще ложусь спать днем. Не представляю даже, что это может быть и к кому с этим обратиться: к дерматологу или косметологу?

Ответ

Любой врач должен видеть пациента и с ним говорить, чтобы поставить диагноз. Сначала надо обратиться к дерматологу, чтобы он назначил лечение. Косметолог только выполняет процедуры.

Раиса

Здравствуйте Вероника Владимировна! Мне 60 лет. На пояснице, каждые 2-3 месяца, у меня появляется герпес. По назначению врача пью ацикловир и мажу зеленкой, но после того, как герпес проходит, вскоре появляется снова. Посоветуйте, как избавиться от навязчивого заболевания?

Ответ

Обычно назначается поддерживающий длительный курс противовирусных препаратов, иногда в сочетании с иммуномодуляторами. Лечение назначает и контролирует лечащий врач по месту жительства.

Людмила

Добрый день! Мне 61 год. У меня на щеках на коже белые бугорки. Появляться они стали года 3 назад. Они меня никак не беспокоят. Но внешний вид кожи портят. Косметолог лазером выжигала несколько штук. Говорит, что это связано с работой сальных желез в этом возрасте. Но может быть есть какой-то другой способ от них избавиться? Заранее благодарна.

Ответ

Если речь идет о гиперплазии сальных желез, то их можно только удалять. Другого способа нет.

Семен

Мне 81 год. Давно лечусь от перхоти, но ничего не помогает.

Ответ

К сожалению, у многих людей перхоть – это пожизненная проблема. Иногда помогает смена шампуня. Одно из лучших средств – так называемое «зеленое мыло», которое аптеки готовят на заказ, но в настоящее время случается дефицит ингредиентов.

Юрий Радикович

Здравствуйте! Как можно избавиться от папиллом и родинок, которые появились после 50 лет.

Ответ

После 50 лет родинки не должны появляться. Наоборот, происходит их обратное развитие – инволюция. Любая новая родинка в этом возрасте должна быть осмотрена врачом и при необходимости иссечена с гистологическим исследованием. Иногда за родинки принимают кератомы. Кератомы, как и папилломы, могут быть удалены любыми деструктивными методами – жидким азотом, с помощью лазера или аппарата Сургитрон.

Леонид

Диагноз ладонно-подошвенный гиперкератоз, кожа лопается до крови, крема с мочевиной не помогают, подскажите способ лечения.

Ответ

Наружно всегда назначают крем с мочевиной. Внутрь – препараты витамин А или системные ретиноиды. Дозы должен подобрать врач. В некоторых случаях хороший эффект дает селективная фототерапия.

Ирина

Здравствуйте! Как лечить прыщи на лице? Что делать, чтобы не оставались следы? Посоветуйте препараты для лечения и профилактики. Спасибо!

Ответ

«Прыщи» бывают разные. Если речь идет об угревой сыпи, то лечение нельзя назначать вслепую. Подход к лечению должен быть индивидуальный. Одним пациентам помогают наружные средства, в том числе лечебная косметика, другим – только системная терапия. Важно не выдавливать гнойники, так как это увеличивает риск возникновения рубцов.

Юрий

Как избавиться от зуда и прыщиков на ягодицах и пояснице. Серная мазь не помогает. Гигиена соблюдается.

Ответ

Надо разбираться в причинах и характере высыпаний. Возможно, это фолликулит, и нужны антибиотики. Или же это контактное раздражение. Тогда лечение принципиально другое.

Андрей

Зуд, покраснения и припухлости по телу после душа и не только. Что это может быть? Какие анализы лучше сдать?

Ответ

Если описанные проявления преходящие, то это может быть крапивница от физического раздражения кожи (трение, перепады температуры). Анализы обычно не отличаются от нормы.

Елена

Здравствуйте, Вероника Владимировна! Никогда не имела проблем с кожей, но в прошлом году на нервной почве лицо, а особенно руки покрылись красными пятнами (до мяса). Врач назначил 1 (!) инъекцию + таблетки, прошло. В этом году по той же причине - лицо в красных пятнах, припухлость и шелушение. Прошу пояснить - это дерматологическая проблема или неврологическая? Спасибо заранее.

Ответ

Это проблема не неврологическая. Возможно, психо-дерматологическая. Без клинического диагноза лечащего врача трудно сказать более определенно. Инъекция, скорее всего, была с препаратом пролонгированного действия. В острых случаях может быть достаточно одной инъекции.

Анна

Может ли после приема антибиотиков увеличиться чувствительность кожного покрова?

Ответ

На прием антибиотика может возникнуть аллергическая реакция. Обычно требуется время, чтобы кожа восстановилась. Некоторые антибиотики (например, тетрациклины), кроме того, повышают чувствительность кожи к солнечным лучам.

Виктор

Здравствуйте. Мне 32 года. С 15 лет прыщи на лице и красный нос. К 30 годам постепенно стало улучшаться состояние. Но год назад резко стало хуже (причину не могу понять). Вокруг рта и на носу появляется большое количество белых гнойничков. После умывания или через 1-2 дня гнойнички проходят, остаются красные прыщи, которые постепенно уменьшаются, но довольно продолжительное время (1-2 месяца). Тем временем появляются другие гнойнички и прыщи. Таким образом, вокруг рта постоянно красное, а нос с 15 лет так и не светлел. А под крыльями носа гнойнички переходят в желтые корочки, которые не смываются при умывании, а размягчаются и становятся белыми. Делали несколько анализов на демодекс - отрицательный результат. Дерматолог в диспансере ставит диагноз периоральный дерматит. Наружные средства не помогают. Помогают только антибиотики, но только на время приема. Через месяц после окончания приема антибиотиков ситуация возобновляется. Лежал два раза в стационаре диспансера. Делали АГТ, УФО, кололи антибиотики, противовоспалительные и алоэ, пил метронидазол, наружные средства (клензит, метрогил и др.). Пока лечусь - хорошо, через месяц - то же самое. Уже начинаются проблемы с печенью после всех этих лечений (хотя еще в 2015 год по анализам все было идеально). После первого стационара мелкие красные прыщи (без гнойничков) стали появляться на щеках, лбу, висках и на волосистой части головы, а также на шее. Ко второму стационару на шее было уже много больших прыщей, некоторые с корочками, как под носом. Консультировался у дерматолога в частной клинике. Он без анализов сходу сказал, что это стафилококк и назначил наружные средства, но они, как обычно, не помогли. Уже сдавал анализы на гормоны, аллергию, проверялся у гастроэнтеролога - все хорошо. Подскажите, пожалуйста, пути поиска решения проблемы.

Ответ

Без осмотра сложно поставить диагноз. Возможно, нужна диагностическая биопсия. Самый вероятный диагноз – розацеа. Лечению поддается трудно. В ряде случаев требуется терапия системными ретиноидами, но это тоже нагрузка на печень. Стоит исключить носительство стафилококка или другой бактериальной флоры в носоглотке. Назальная мазь Бактробан при использовании в течение 5 дней каждого месяца за 6 месяцев помогает устранить такое носительство.

Карина

Периодически на руках появляется кратковременная сыпь. Это может случиться дома, на работе, на улице. Чешется. Но, если не чесать, проходит минут через 15-20. Как это можно объяснить. Такое происходит уже в течение нескольких лет.

Ответ

Это может быть крапивница. Как на нервной почве, так и от физических факторов раздражения. У многих людей протекает эпизодически, иногда несколько раз в течение года, а потом прекращается на несколько лет.

Ирина

Доброе утро, Вероника Владимировна! Моему мужу 57 лет, прошлый год появились белые пятна на руках. Перед этим за в ЦНМТ лазером удаляли родинки, которые мешали. Зимой пятна исчезли. Сейчас появились и стали больше. К кому вы посоветуете обратиться за консультацией, чтобы не заниматься самолечением. Заранее спасибо.

Ответ

Это, скорее всего, витилиго. Наиболее эффективный метод лечения – фототерапия. Можно попробовать наружные средства, которые назначит дерматолог, подтвердив диагноз.

Ольга

Добрый день. Были проблемы с кожей лица (аллергия) на фоне препаратов, врач выписал крем Липобейз (кожа сухая). Можно ли пользоваться этим препаратом на постоянной основе (результат устраивает). Мне 44 года. Спасибо.

Ответ

Этот препарат относится к средствам лечебной косметики. Теоретически, к любому наружному средству возможно привыкание. Но, в отличие от лекарственных препаратов, косметика может использоваться на постоянной основе.

Юлия

На верхнем веке фиброма. Нужно ли ее удалять хирургически или есть другие способы? Спасибо!

Ответ

Если диагноз подтвержден, то можно использовать деструктивные методики – лазер или Сургитрон. Манипуляции на веках обычно осуществляют офтальмологи.

Марина

Добрый день! Поясните, в Гемотесте я могу сдать не только анализы, но и получить консультацию врача? Вы работаете как больница?

Ответ

В ряде филиалов Гемотеста можно получить консультацию врачей различных специальностей. Подробную информацию о каждом отделении Вы можете узнать на сайте www.gemotest.ru или по телефону 8-800-550-13-13.

Ольга Рыболовлева

Мне 52 года, менопауза наступила 3 года назад. Давно мучаюсь от сухости кожи. По генотипу я рыжеволосая, кожа светлая тонкая, раньше была кудрявая, сейчас волосы стали сухие и прямые. Кожа настолько сухая, что при приседании или наклоне ощущение, что ее натянули на барабан. Лежа еще хуже, как в стекловате, все тело чешется. Сдала все анализы, в том числе на гормоны, все в норме. Прошла обследование у генеколога-эндокринолога. Прописали гормональный препарат Фемостин в минимальной дозировке, принимаю 6 месяцев, улучшения есть, но слабые. Врач предупредила, что принимать придется до конца жизни. Чем еще помочь коже и волосам?

Ответ

На кожу надо регулярно наносить увлажняющие кремы или лосьоны, особенно после водных процедур. Специальные витаминно-минеральные комплексы для улучшения состояния кожи и волос дают определенный положительный эффект при длительном курсовом применении внутрь. Все эти средства являются симптоматическими, поэтому их действие прекращается после отмены.

Кристина

Постоянно пользовалась дорогим кремом для лица. Не было проблем. На какое-то время я о нем забыла. Сегодня утром после нанесения кожа начала гореть. Срок годности не вышел. Что это может быть?

Ответ

С одной стороны, аллергическая реакция может развиться внезапно, даже на давно привычный крем. С другой стороны, такие ощущения могут быть обусловлены состоянием кожи в момент применения крема (повышенная чувствительность, раздражение под действием неблагоприятных метеорологических факторов).

Наташа

Здравствуйте! На внешней стороне ладони появилась краснота, чешется. Образ жизни не меняла, питание тоже. Какая причина?

Ответ

Трудно сказать без осмотра. Это может быть аллергическая реакция, контактное раздражение кожи или одно из многих кожных заболеваний, проявляющихся воспалением и зудом.

Ольга

Что именно в косметических кремах может вызывать аллергию?

Ответ

Теоретически, любой из компонентов. Наиболее часто – отдушки, красители, консерванты. В редких случаях – даже сама основа крема.

Юля

Здравствуйте, Вероника Владимировна! В моей семье всегда были огромные проблемы с угрями: и у родителей, и у старшей сестры, и у меня. Чудовищные масштабы. Сейчас мне 20 лет, а сыпь все еще не проходит. Какие анализы надо сдать, куда обращаться, это лечится?

Ответ

В 20-летнем возрасте угревая сыпь вполне может еще сохраняться. У некоторых людей в это время она только начинается. Анализы врачи (дерматологи, гинекологи-эндокринологи) назначают по показаниям после осмотра. В большинстве случаев угревая сыпь хорошо подается лечению, но требуется длительное время. В Москве, да и во многих других городах, есть специализированные центры по лечению акне.

Михаил

Добрый день! После возвращения из Тайланда сразу появилась мелкая сыпь на руках. Стоит ли беспокоиться?

Ответ

Все зависит от вида сыпи. Трудно сказать, не видя пациента. Если сыпь не распространяется дальше и не имеет тенденции к ухудшению, то можно некоторое время понаблюдать. В противном случае надо обратиться к врачу.

Юля

Всегда считала, что масла увлажняют кожу. Но недавно подруга сказала, что масла сушат кожу. Что правда? Как часто можно пользоваться маслом для увлажнения кожи?

Ответ

Правда где-то посередине. Масло не увлажняет, но и не сушит кожу. Масло обычно смягчает кожу, повышает ее эластичность. Если Вы сами считаете, что Ваша кожа хорошо выглядит после нанесения масла, то им можно пользоваться по необходимости.

Зирана

Здравствуйте, Вероника Владимировна! У меня очень много висячих родинок (папилом) и разных бляшек, родинок. Руки и уже плечи в крупных коричневых пятнах. На лице удаляли базалиому. Скоро солнышко засветит а мне не радостно, не откроешь даже руки . Можно ли мне помочь. Обращалась к дерматологу, сказали возрастное. Мне 63 года. Но ведь не у всех они есть, значит, что то с моим организмом. Спасибо.

Ответ

Коричневые пятна (солнечное лентиго) есть не у всех, потому что это генетически обусловленная реакция на повреждающее воздействие ультрафиолетового излучения. Проявляется такая особенность в разном возрасте, но чаще у людей зрелого и старшего возраста. К сожалению, даже с помощью аппаратных косметологических методов коррекции очень трудно избавиться от этой проблемы. В жаркое время года естественно носить открытую одежду. Но Вам нельзя загорать, хорошо бы пользоваться солнцезащитными средствами, в том числе наносить крем на лицо.

Александр

У меня давно уже на ногах красные пятна (бледные). Врачи дерматологи говорят, что это не кожное заболевание, а нужно обратиться к флебологу. Сделали узи сосудов ног - все в норме. Пятна меня не беспокоят, только при длительном контакте с водой пятна становятся более красными, а кожа шершавой.

Ответ

Пятна бывают разные. Для начала, Вам надо поставить диагноз. Чтобы поставить диагноз, высыпания надо увидеть. К сожалению, по Вашему описанию ничего не могу сказать.

Елена

Вреден ли для кожи тональный крем, и каким кремом пользоваться на ночь, после пятидесяти?

Ответ

Если кожа здоровая, то тональный крем не вреден. Конечно, большое значение имеет состав крема. Гипоаллергенные средства всегда предпочтительнее. Ночные кремы обычно подбираются индивидуально. Людям с жирной кожей больше подходят увлажняющие кремы, с сухой – питательные.

Вера

Хирург назначил лечение от рожистого воспаления. Начала пить аугментин по 1000мг два раза в день, целебрекс 100 мг два раза в день, плюс цетиризин по одной таблетке в день. Кроме того на постоянной основе принимаю по 20 мг эналаприла, 20 мг омепразола и 1000 мг диосмина. На третий день приёма антибиотика, началась крапивница: высыпания на лице, шее. До врача не могу добраться. Можно ли прервать курс антибиотикотерапии?

Ответ

При аллергии курс надо прервать, но заменить на другой антибиотик, который Вы переносите.

Ирина

Зависит ли предрасположенность к угревой сыпи от национальности?

Ответ

Нет, национальной предрасположенности к угревой сыпи нет.

Светлана

Здравствуйте. Сыну 9 месяцев, с 6-ти месяцев началась сыпь на спине, животе, голове. Дерматолог говорит мастоцитоз, но никакими анализами это не подтверждено. Где можно сделать биопсию кожи в Севастополе? И какие еще можно сдать анализы, чтобы подтвердить этот диагноз или опровергнуть?

Ответ

Я бы не стала делать биопсию такому маленькому ребенку. Анестетик может спровоцировать появление новых элементов, если это мастоцитоз. Клиника обычно достаточно характерная. Необходимо проверить уровень триптазы и гистамина в крови.

Дара

Добрый день! У меня сильно шелушится лицо на лбу и особенно около волосяная часть лица. Увлажняющие кремы не помогают, а лишь дают временный эффект. В чем причина не знаю. Соскобы показали что работа желез не правильная. Что делать?

Ответ

Для начала Вам надо поставить диагноз. Возможно, это себорейный дерматит. Тогда врач назначит Вам медикаментозные лечение. Вообще, не для всех заболеваний можно назвать какую-то одну причину. В случае себорейного дерматита, например, это может быть переходный возраст, гормональные факторы, нервный стресс, наследственная предрасположенность.

Света

Как лечить купероз? И как быстро убрать видимые последствия быстро?

Ответ

Купероз лечат косметологи. Сейчас есть разные методы лечения, в том числе аппаратные. После процедур назначают специальные средства лечебной косметики, восстанавливающие кожу.

Валентина

Здравствуйте! Какими кремами лучше пользоваться для увлажнения кожи диабетикам?

Ответ

Подбор увлажняющих кремов, независимо от причины сухости кожи, это путь проб и ошибок. Главное, чтобы крем «работал», т.е. эффективно устранял сухость и шелушение. В аптечной сети сейчас широко представлены средства лечебной косметики, предназначенные для увлажнения очень сухой кожи, в том числе детские, содержащие 2-10% мочевины, или другие запатентованные действующие вещества. Важно как можно реже пользоваться мылом, не пересушивать кожу частым мытьем, или использовать специальные увлажняющие средства для душа.

Рузалия

Здравствуйте. У сына (45 лет) постоянные угри. Появляются они после еды определенных продуктов. Сын изобрел себе очень жесткую диету, где нет овощей, фруктов. Недавно провели ему операцию по удалению гемангиом печени, т.к. она росла (8 см). Диета ужесточилась: каши гречневая, рисовая, пшенная, изредка картошка и яйца. Масло подсолнечное. До операции посещал гастроэнтеролога. Стоит только изменить диету, сразу возникают красные угри. На этом фоне изменился характер. Помогите!

Ответ

Розацеа, раз возникнув, существует пожизненно. К сожалению, для розовых угрей характерно постепенное ухудшение течения процесса. Если помогает диета, то это очень хороший признак, и безвредный способ профилактики обострений. К любой диете можно привыкнуть. Большинство современных методов лечения – комбинированные, включают местные и системные препараты. Системные препараты могут быть Вашему сыну противопоказаны из-за проблем с печенью. Насчет характера, то это понятная реакция на болезнь. Найдите хорошего психотерапевта.

Корнева Галина

Вероника Владимировна! Я могу задать Вам вопрос? У меня очень проблемно обстоит дело с кожей. Прошла многих врачей, нет результата.

Ответ

Необходимо понимать, в чем конкретно заключается проблема.

Райхан

Вероника Владимировна, приходилось ли Вам лечить кожный васкулит?

Ответ

Приходилось. Острые аллергические формы достаточно хорошо поддаются лечению. С хроническими и длительно текущими – наоборот. Лучше их лечить в стационаре, так как требуется расширенное лабораторное обследование.

Мария

Здравствуйте! Уже много лет меня беспокоят увеличенные поры, которые от носа уже перешли на почти все участки лица (кожа при этом не жирная). Есть против этого действенное средство? Спасибо заранее.

Ответ

Расширенные поры – это генетически запрограммированный признак. Реально сузить их нельзя. Кожа с расширенными порами называется жирной, но она может быть при этом обезвоженной. Помощь заключается только в регулярном очищении пор и применении специальных косметических средств, визуально маскирующих такие поры. Важно помнить, что толстый слой тонального крема только подчеркивает широкие поры. Этого следует избегать.

Ольга

Как лечить и предупредить купероз у восьмилетней дочери? Лазер не сделаешь. Может, есть какая-то косметика, подходящая для детей?

Ответ

Купероз в таком возрасте – очень необычное явление. Сначала надо поставить диагноз.

Ольга

Добрый день! На лице два пигментных пятна, которые появились давно, после частого отдыха на юге. Подскажите, как можно от них избавиться. После удаления прыщика осталось красное пятно, которое не исчезает. Существует ли метод удаления таких пятен?

Ответ

Конечно, существует. Но сначала надо поставить диагноз с помощью дерматоскопии, возможно даже – сделать биопсию. Разные типы пигментных пятен успешно удаляют лазером или жидким азотом.

Марина

Здравствуйте, Вероника Владимировна! В некоторых странах большое распространение получили кремы для лица, содержащие третиноин. Я знаю, что в дерматологии третиноин используют для лечения угревой сыпи. Но, говорят, при этом положительным побочным эффектом является то, что он провоцирует выработку коллагена и улучшение качества кожи. Что вы можете сказать по этому поводу? Спасибо.

Ответ

Основное назначение третиноина в косметических кремах – это отшелушивание и некоторый отбеливающий эффект. Утверждение о выработке коллагена должно быть подтверждено солидной доказательной базой. С такой базой я пока не знакома.

Илья

Вероника Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, а где можно узнать детально про герпес, про методы его лечения и рекомендуемый распорядок дня и режим питания?!

Ответ

В Москве есть специализированные, так называемые, герпетические медицинские центры. Наверное, самую подробную информацию Вы можете получить там. Хотя любой практикующий врач- дерматовенеролог обладает достаточными знаниями для ответа на большинство вопросов. Распорядок дня и режим питания к герпетической инфекции имеют отношение только косвенное – человек, ведущий здоровый образ жизни, более устойчив к любым видам инфекций.

Николай Васильевич

г.Нижний Новгород. Вероника Владимировна, как можно к Вам записаться на приём? Спасибо.

Ответ

Я веду прием пациентов в Лабораторном Отделении Гемотест по адресу Москва, ул. Сергия Радонежского, д.8. Запись по телефону 8-800-555-13-13, сайт www.gemotest.ru

Инна

Беспокоит акне на щеках и подбородке, мне уже 24 года, а прыщи все не проходят. Начала лечение Ретин А, потому что ничего не помогает. Питаюсь здорово, молочку почти не употребляю, кофе и сладкое очень умеренно. Гормоны в норме. Кожа была проблемной с подросткового возраста. Сейчас дала ещё один шанс новому дерматологу, который делает Глюкооевые пиллинги 30% раз в месяц. Антибиотик Соллодин, гликолековый крем, бензол пероксид и умывачки с чайным деревом и ретин а. Пока все супит уже 6 неделю... Врач обещает результат через 3 месяца после начала лечения.

Ответ

Профессиональная врачебная этика не позволяет мне комментировать назначения других дерматологов. Могу сказать одно: 24 года - это совсем не предел на существования акне. У многих женщин, особенно в современном обществе, акне только начинается. Если кожа очень сухая, то ее надо увлажнять в дополнение к лечению

Вера Викторовна

Добрый день, Вероника Владимировна! Меня беспокоят множественные папилломы и кератомы на коже. Особенно много их появляется за зиму. Удаляла много раз разными методами с периодичностью 6-8 месяцев. Но они нарастают вновь. Аналогичная ситуация у моих родителей и сестер. Дерматолог отправляет к иммунологу, последний считает, что доказанных эффективных методов лечения (кроме удаления) нет. Что делать? Что Вы мне посоветуете?

Ответ

Иммунолог прав. Очень рада, что Вас проконсультировал грамотный специалист. В Вашей семье отчетливо прослеживается наследственность. Поэтому надо успокоиться, поменьше бывать на солнце и при необходимости удалять вновь появляющиеся элементы.

Виктория

Здравствуйте. Мне 29 лет. На коже лица постоянно есть прыщики некоторые с черными точками (на носу) остальные в область висков, подбородка. Они вставляются и делаются красными. Телосложение у меня худощавое. Что может быть причиной и как это изменить?

Ответ

Это угревая болезнь. Надо ее лечить. Причины бывает разные, а у многих причину выявить так и не удается. Взрослым женщинам обычно назначают расширенное лабораторное обследование перед началом лечения.

Валерий, 65 лет

Кожа сначала чешется, зудит, затем появляется красное пятнышко, которое потом темнеет до коричневого. Пятна по всему телу больше на спине животе плечах. Обращался к врачам - ЭТО СТАРЧЕСЕКОЕ! - Такой ответ... Действительно это так?

Ответ

Все зависит от длительности заболевания и внешнего вида высыпаний. Поставить диагноз на расстоянии невозможно. Кстати, 65 лет – возраст вовсе не старческий, а пожилой. Сходите к другому врачу и обследуйтесь.

Андрей

Здравствуйте. Зуд на коже после принятия душа. Если почесать, то появляются небольшие припухлости, которые проходят только через 2-3 часа. Что это может быть? Какие анализы стоит сдать?

Ответ

Это крапивница от физических факторов. Лучше не чесать. Со временем может само пройти. Анализы вряд ли что-то покажут.

Лира

На лице появляются с двух сторон пропорционально около носа, на подбородке и на переносице покраснения в виде ожогов, а потом нарываются и превращаются в язвы. Лечусь противоаллергическими средствами и абсорбентами. что это могло бы быть.

Ответ

На расстоянии и по описанию невозможно поставить диагноз. Аллергические реакции крайне редко сопровождаются нагноением и изъязвлением. Надо исключать более серьезные заболевания, возможно – делать биопсию.

Екатерина

Добрый день. У меня несколько вопросов. Первый - меня с детского возраста огромное количество родинок, и их количество постоянно растёт. С чем это может быть связано и есть ли какая-нибудь "норма" по родинкам? Второй - кожа на лице очень чувствительная, особенно проблемной становится во второй половине зимы, чуть что шелушение, но кожа не сухая. Как можно на это воздействовать? Третий - год назад на лбу и вокруг губ появились пигментные пятна. Что можно с ними сделать?

Ответ

1) Нормы по «родинкам» нет, но их число, превышающее 50, автоматически относит человека в группу риска. Загорать определенно нельзя.

2) Увлажняющие кремы утром (за час до выхода из дома) и вечером, прием витаминов Аи Е в профилактических дозировках в этот период.

3) С одной стороны, в аптеках продаются отбеливающие средства. С другой стороны – надо сначала поставить диагноз.

Елена

Добрый день! Как поддержать здоровье кожи и волос в период климакса, если ЗГТ противопоказано? Спасибо!

Ответ

Только приемом витаминов и микроэлементов и наружными косметическими средствами. Эффект у всех разный. Физиологию реально изменить нельзя.

Елена

Задняя поверхность рук и ягодицы присутствует фолликулярный кератоз, увлажняющие средства, скрабы, прием витаминов А и Е не помогают справиться с проблемой, могут ли помочь кислотные пилинги или есть еще какие то средства по борьбе с данным заболеванием, скорее всего передалось по наследству.

Ответ

Скрабы и пилинги помогают не всегда, и только временно. Могут даже раздражать кожу и усиливать выраженность кератоза. С возрастом обычно эта проблема постепенно улучшается вплоть до почти полного исчезновения высыпаний. Я обычно рекомендую наружные средства с 10% содержанием мочевины. Это состояние настолько распространено, что многие просто не обращают на него внимание.

Марина

Добрый день! Как избавиться от миллиумов на лице? Они появились на щеках уже несколько лет назад. Пробовала прижигать электрокоагуляцией, но их много и не хочется ходить с болячками на лице. В чем причина их образования?

Ответ

Причины у всех разные. Единственный метод лечения – удаления. Не знаю, правда, обязательно ли прижигать? Да и «прижигание» бывает разное. Современные методы удаления долго существующих «болячек» при данной патологии не оставляют. Менее травматично, например, проколоть кисту и выдавить содержимое. В этом, случае, конечно, остается стенка кисты, но милиарные кисты редко рецидивируют. Но могут появляться новые. Это обычно генетическая предрасположенность.

Наталья

На лице особенно около глаз мелкие белые пятнышки (как зернышки)

Ответ

Скорее всего – это милиарные кисты. Но дерматолог не должен ставить диагноз, не видя пациента.

Сергей Витальевич

Уважаемая Вероника Владимировна, добрый день. Мне 44 года, я достаточно активный еще молодой человек, не курю и год как не употребляю алкоголь, дочке 5 лет, полгода назад в области поясницы и на правом бедре (передней или лицевой ее части) появились два небольших пятнышка - это оказался псориаз!!!! Откуда??? Почему??? и Что делать??? Местные врачи назначили кучу всего, причем был в двух больницах города и все советуют разное, но я ничего пока не принимаю. Что сделать прежде всего? Сейчас размер этих двух пятнышек - как 5 копеек - тонкие, розовые, с корочкой, в отдельных местах как бы разорваны - то есть не сплошные. Жду совета. (Вторая группа крови положительная, ИБС, ПМК II ст.) все прививки, не болел, не был, не имею.

Ответ

На расстоянии диагноз поставить невозможно. Что касается псориаза, то при наличии предрасположенности он может проявиться в любом возрасте. При сомнении в диагнозе надо делать биопсию.

Вера

Добрый день! На нижней трети правой голени тёмное пятно, кожа уплотнённая, лаковая. Флеболог посоветовал приём диосмина и наносить гель тромблесс. Но помогает мало. Ощущаю сильное жжение и зуд. Боюсь возникновения трофической язвы. Что вы можете посоветовать?

Ответ

При жжении и зуде в качестве симптоматических средств можно использовать наружные кортикостероидные средства. Профилактикой, диагностикой и лечением трофических язв занимаются именно хирурги-флебологи. Для начала, надо сделать анализ крови и проверить систему свертывания крови.

Сергей

Здравствуйте! Скажите, как избавиться от папиллом на лице и шеи? Спасибо.

Ответ

Удалить у косметолога или дерматолога любым деструктивным методом (лазер, Сургитрон).

Сергей

Что Вы знаете о таком средстве от папиллом как "Папилайт"? Распространяется по интернет сети.

Ответ

О данном средстве не знаю ничего. Предпочитаю деструктивные методы удаления врачом (лазер, Сургитрон).

Ольга

Здравствуйте. Последние четыре месяца кожа на ладонях стала сухая, стянутая. Но беспокоят пальцы. На большом и мизинцах обеих рук перемежающиеся трещины, которые кровят и зудят. Кожа на них стала как запущенная пятка. Пью аэвит и смазываю мазями с вит А. Никаких изменений. Что это и что делать?

Ответ

Скорее всего, это экзема. Обратитесь к врачу по месту жительства. Если это экзема, то лечить надо по-другому.

Лариса

Добрый день! Можно ли избавиться от уже образовавшихся морщин под глазами?

Ответ

Реально избавиться можно только с помощью косметических процедур или операции. Косметические кремы помогают визуально «разгладить» морщины, но не устраняют их.

Лариса

Как надежно избавиться от папиллом на веках? Прижигания жидким азотом дают временный эффект, папилломы выходят на новых местах.

Ответ

Удалением папиллом на веках занимаются обычно офтальмологи. Особенно, если поражение захватывает край роста ресниц. Применяется не только криотерапия, но также лазер и Сургитрон. Папилломы удаляют по мере их появления.

Ирина

Как лечить варикозную экзему?

Ответ

От обычной экземы лечение отличается только тем, что обязательно проводится системная терапия варикозной болезни. Наружно назначаются комбинированные препараты, содержащие кортикостероидный гормон, антибактериальный и/или противогрибковый препарат. Необходимо ограничение физической нагрузки.

Раиса

Здравствуйте, Вероника Владимировна. В молодости я предохранялась от нежелательной беременности гормональными контрацептивами, с началом менопаузы гинеколог назначила мне ЗГТ, принимала "анжелик" 6 лет, после операции образовались тромбы в левой ноге, поэтому ЗГТ прекратила. Вопрос: гормоны могли повлиять на состояние моей кожи (ОЧЕНЬ сухая, тонкая, морщинистая)? Никакие косметические средства не помогают. Прием внутрь рекламируемых препаратов опасаюсь, я аллергик, к тому же много заболеваний. Спасибо за ответ. Всего вам наилучшего.

Ответ

Обычно на фоне заместительной гормональной терапии состояние кожи и волос улучшается. Не зная изначальных характеристик Вашей кожи, трудно сказать, что привело к сегодняшним проблемам. Если в течение 6 лет все было относительно хорошо, то это скорее результат отмены препарата. В любом случае, склонность к тромбозам – это противопоказание для дальнейшего продолжения гормональной терапии.

Андрей

Добрый день! С некоторого времени начали появляться на теле красные (кровяные) пятна слегка выпуклые от очень маленьких до 4 мм в диаметре. Не болят, не причиняют беспокойства, но тем не менее, что делать. Хочется от них избавиться. С уважением, Андрей И.

Ответ

Это очень распространенное явление. Большинство светлокожих (но не только) людей, предрасположенных к появлению сенильных ангиом. Это безобидные сосудистые образования. По эстетическим соображениям их можно удалить у косметолога.

Анатолий

Трофическая язва (от химического ожога йодом) на ноге (место--выше щиколотки=12см - размер=1см Х 1.5 см -время=6 мес.) Вопрос = толщина слоя мази ЭБЕРМИН = 0.1 мм или 1.5 мм

Ответ

Мазь наносится слоем 1-2 мм. Если язва не заживает такое длительное время, Вас должен осмотреть сосудистый хирург.

Надежда

На ноге два ода назад появилось красное пятно, чесалось, я смазала березовым дегтем, прошло. В этом году это же проявилось снова, уплотнилось, болячки покрылись чешуйкам, я одну выдавила пошла кровь, зуд прекратился. На руке выступила такая же, сначала как прыщик, а потом расползлась размером с рублевую монету и так же зуд. Может это от диабета 2, сахар бегает от 9-11? Заранее благодарю.

Ответ

По описанию красных пятен и болячек диагноз поставить невозможно. Диабет может иметь значение, а может и не иметь. В любом случае, выдавливать и расчесывать ничего на коже нельзя.

Лена

Подскажите, пожалуйста, эффективное солнцезащитное средство. Живу в Севастополе. Много времени провожу на солнце.

Ответ

Любое солнцезащитное средство с защитным фактором (SPF) выше 30 эффективно при правильном применении. Солнцезащитные средства необходимо наносить на сухую кожу за 15-30 мин до инсоляции, с повторным нанесением каждые 2 часа или после пребывания в воде (или обильной перспирации). Значительная часть доступных водостойких солнцезащитных средств утрачивают свою активность после 40-минутного пребывания в воде. Рекомендуемое количество солнцезащитного средства - 2 столовые ложки на открытые участки тела взрослого человека.

Василий

Какое лечение Вы посоветуете, если у меня сильное обострение на руках и спине атопического дерматита протекающего по типу атопической экземы

Ответ

Нельзя давать рекомендации по лечению серьезных заболеваний, не видя пациента. Кроме того, атопический дерматит и атопическая экзема – это синонимы. Сильные обострения нередко требуют лечения в стационаре.

Наталья

Как образуется подкожный клещ и как его вывести из организма?

Ответ

Клещ не образуется. Он на нашей коже живет, и вывести его из организма невозможно. В случае нарушения состояния кожи и местного иммунитета, клещ начинает активно размножаться, что приводит к развитию клинических проявлений – демодекозу. Это состояние лечат наружными противопаразитарными средствами. При наличии сопутствующих розовых угрей (розацеа) назначают дополнительные противовоспалительные препараты.

Наталья

Вероника Владимировна, добрый день! Беспокоит проблема купероза на лице. Буду признательна за рекомендации в части его лечения и профилактики. Какой диеты нужно придерживаться? Какие народные средства могут помочь в борьбе с ним? Салонные процедуры? Спасибо.

Ответ

Купероз – это проблема стойкого расширения сосудов, которое плохо поддается лечению. Диета не имеет принципиального значения, если только кожа не краснеет от определенной пищи (горячей, острой) или алкоголя. Такие продукты необходимо из рациона исключить. Из народных средств подходят те, которые воздействуют на сосуды. Например, это своего рода контрастный душ – протирание кожи ледяными кубиками чередуют с ополаскиванием теплой водой. Это хорошо делать в комплексе со средствами дерматологической косметики от купероза. В косметологических клиниках наилучшим образом себя зарекомендовали лазерные процедуры.

Юлия

О чем могут свидетельствовать проблемы с кожей головы? Это связано с внутренними заболеваниями или это чаще всего исключительно дерматологическая проблема?

Ответ

Исключительно дерматологические проблемы встречаются крайне редко. Такие ситуации надо обсуждать на конкретных примерах. Разного рода метаболические и гормональные нарушения могут провоцировать начало дерматологического заболевания. Особенно предрасположены к таким проблемам люди с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет) и функции щитовидной железы. До начала лечения часто бывает необходимо исключить наличие указанной патологии, а в отдельных случаях – и нарушение липидного обмена. Эти показатели определяются по биохимическому анализу крови натощак (глюкоза, гликозилированный гемоглобин, тиреотропный гормон, свободный тироксин, липидный профиль).

Анна

У меня от рождения белокожая, но хочется иногда быть загорелой. Насколько вредны автозагары для кожи?

Ответ

Все зависит от индивидуальной чувствительности кожи. Суть автозагара в кратковременном окрашивании верхних слоев кожи. Если нет аллергии, то такие средства вполне безобидны. Впрочем, ничем нельзя злоупотреблять.

Валерия

Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства у обладателей маленьких красных выпуклых родинок?

К какому специалисту лучше обратиться за очной консультацией?

Спасибо!

Ответ

По-видимому, речь идет о сенильных ангиомах. Это безобидные сосудистые образования у предрасположенных людей, обычно среднего возраста и старше. Любой врач-дерматолог может проконсультировать по данной проблеме. Из эстетических соображений удаляют такие образования косметологи.

Арина Владимировна

У ребенка в районе шеи 2 маленькие выпуклые коричневые родинки. Стоит ли волноваться по этому поводу?

Ответ

По «родинкам» нельзя давать заочные консультации. Скорее всего, волноваться не стоит. Но неизвестно, о чем идет речь. Бывают ситуации, когда окончательный диагноз можно поставить только после биопсии с гистологическим исследованием. У детей такие ситуации встречаются крайне редко. Современные технологии, такие как дерматоскопия, позволяют во многих случаях обойтись без инвазивного вмешательства.